关于双相情感障碍

双相情感障碍（又称躁郁症）是一种常见的全球性疾病。众多历史人物患有此疾，无论是政治家（拿破仑·波拿巴，温斯顿·丘吉尔……)，伟大的艺术家（舒曼，海明威，弗吉尼亚·伍尔芙），甚至是像凯·杰米森那样的健康专家都无法避免。他们的"情绪起伏"像他们的创造力和活力一样都成了自身的特点。

躁郁通常是一种反复发作的慢性心境障碍，其症状多样且具有迷惑性。躁郁症根据不同的症状可以分为不同的类型。

这些心理障碍存在于人的一生，是个人心理问题和不良社会职业问题产生的根源。

躁郁精神病过去的定义在今天仍适用于双相情感障碍 I 型。

这种情绪障碍是引起世界性精神障碍的第六大原因。人口学数据表明，每年该病的患病率约占世界总人口的1.7%( Rouillon ,2008)，其中包括了所有国家的男男女女。1.7％这个数据也许看起来很小，但涉及法国的总人口，躁郁症直接涵盖了约90万法国人。

大部分躁郁症都在躁狂、抑郁交替出现和被叫做"自由间歇"的转变间歇期突然出现时表现出来。这种持续的情绪起伏、"高低"通常在青春期开始，也就是说15到24岁这段时期。

遗憾的是，这种疾病经过十几年的发展才能被确诊，确实太晚。症状的表现不明显，病情恶化过程中所表现出来的行为也很正常，这就解释了为何会导致诊断的延迟。然而，这种疾病在未治疗前往往会出现心理和社交方面的退化，住院，学业和职业生涯中断，死亡率提高……

在法国（ Dardennes , Thuile & Even et al .,2006)，用于躁郁症的约100亿欧元巨资花费（占精神分裂症花费的80％左右）使得这种健康问题在整个公共卫生领域里凸显出来。

躁郁症的预防依靠医疗支出的保障以及疾病检测方面的进一步完善。这样的定位既针对传统的 I 型，也包括占法国总人口10％到12%（即约700万人口）的其他各种形式的疾病。

因此可以说，我们中的大部分人都直接或间接地受这种疾病的困扰，其中间接的困扰来源包括家人、朋友或者工作。尽早地确认病情是治疗疾病的保证，为此，辨认最初的症状成了关键。

无论该病的临床症状是哪种，我们都要按规定持续地使用情绪调节药物，例如锂剂和其他新型药品。

长期以来，躁郁症都被当做一种纯粹的生物学疾病，治疗的手段也只是药理学方面的。最近，人们开始将注意力转到病理学角度并在治疗上使用心理学方法。

诸多的研究确实表明，社会和个人生活带来的压力是造成躁郁反复发作的决定性因素。这种调节情绪的方法对部分病人来说是灵丹妙药，几乎使所有的痛苦都消失不见，但是还有约10%的病人并不能通过现有的方法达到治疗的目的，还需要进一步发展心理疗法。

在这些治疗方式中，行为认知疗法在各种精神病理学上的治疗效果显著，而在今天，它也在预防躁郁症患者反复发病上做出了成效。

在所有的心理学方法里，行为和认知两种方法，十几年来被用于躁郁症方面的数项国际研究，并得到了发展。这个结构化的方法用于个体治疗或者群体治疗，同时它能够使用十几种源自认知行为疗法的心理学工具，使用该工具可以预防复发。

认知行为疗法适用于躁郁症的所有状态，它有三个组成部分：心理教育阶段，“高低“情绪管理阶段和用于巩固以及处理社会心理疾病引起的后果的阶段。

整个方法的目的在于改善患者的生活以及减少”高低情绪“产生的频率。